Нижний Новгород, ул.Янки-Купалы, 38 (Автозаводский район)
(831) 423-47-57    схема проезда

Паразитолог

Прием ведет врач паразитолог Тябина Елена Владимировна

общемедицинский стаж работы с 1993. врачебный с 1996.

Паразитолог - специалист по паразитологии. Паразитология – это раздел инфектологии, наука, изучающая  паразитов, вызываемые ими болезни и методы борьбы с ними у человека. Не нужно путать врачей паразитологов центров Роспотребнадзора, которые занимаются профилактикой паразитарных инвазий и врачей паразитологов, которые диагностируют и лечат данную патологию.

Сегодня мир паразитов широк и разнообразен, прежде всего, это простейшие и гельминты.

 В России ежегодно регистрируется около 2 млн паразитарных заболеваний. По мнению специалистов, истинная заболеваемость значительно выше, но диагностируются далеко не все случаи. Каждой климатической зоне свойственны свои возбудители, привычные для данного ареола. Но современная цивилизация предоставляет возможности быстрого перемещения и поэтому в европейской части России сегодня можно встретить больного тропическими видами паразитарных инвазий. Человек мог побывать в тропическом регионе, где могла произойти инвазия и вернуться домой, а через какой-то отрезок времени, у него появляются клинические признаки заболевания.

В настоящее время известно более 150 видов одноклеточных и гельминтов, которые могут регистрироваться у человека. Одноклеточные- отдельная группа заболеваний, в которую входят известные со школьной скамьи амебы, лямблии, инфузории туфельки. Наряду с этим в данную группу заболеваний входят малярия, филяриатоз, трипаносомоз и лейшманиоз, бабезиоз, трихомоноз и балантидиаз, и др. А гельминтозы объединяют в себя заболевания, вызываемые круглыми червями (нематодозы), сосальщиками ( цестодозы) и ленточными (трематодозы).

В соответствии с особенностями биологии червей и распространением инвазии гельминтозы делят на геогельминтозы, биогельминтозы и контактные (контагиозные) гельминтозы. Развитие яиц и личиночных форм геогельминтов,  происходит в почве, откуда яйца или инвазионные личинки попадают в организм человека оральным путем Биогельминтозы развиваются при употреблении мяса животных и рыб, пораженного личинками паразита.  При контактных гельминтозах  паразит активно проникают через кожу или слизистые оболочки (некаторы, анкилостомы, стронгилоиды).

Диагностировать паразитарную инвазию часто нелегко, т.к. с одной стороны, симптомы многих из них сходны, а с другой — одно и то же заболевание может проявляться по-разному. Клинические симптомы нередко слабо выражены или вообще отсутствуют, и заболевание можно заподозрить только по результатам лабораторных тестов. На фоне глистной инвазии могут наблюдаться: повышенная утомляемость, транзиторные боли в животе, нередко спастического характера, снижение массы тела, высыпания на коже, сухость кожных покровов, диспепсические проявления. Порой только отхождение паразита из организма заставляет пойти человека к врачу.

Лабораторная диагностика паразитарных инвазий не всегда специфична. В общем анализе крови могут наблюдаться снижение уровня гемоглобина и повышение уровня эозинофилов. В кале могут быть обнаружены яйца гельминтов, но этот метод исследования требует быстрой доставки материала на исследование, в противном случае, яйца лизируются и анализ будет ложноотрицательным. Как правило, при подозрении на паразитарную инвазию, кал исследуют трехкратно. В случае отхождения гельминта или его части – не следует бояться, необходимо принести образец для идентификации. Серологические методы диагностики распространяются далеко не на всех паразитов.

В европейской части России наиболее часто встречаются:

Лямблиоз (жиардиаз). В России, по данным Роспотребнадзора,  показатель заболеваемости составляет 90 на 100тыс. населения и 350 на 100тыс детей до 14 лет. Для сравнения в США данный показатель равен 20 и 42.3 – соответственно.

Данный возбудитель обитает в некипяченой воде. В одной капле воды может насчитываться более 1000 цист возбудителя. Заражение происходит при использовании некипяченой воды, когда реализуется фекально-оральный механизм передачи возбудителя.

Лямблии обитают в просвете тонкой кишки, 12-перстнойкишки и могут заползать в желчевыводящие протоки.  Как правило, диагноз устанавливается при обнаружении цист ляблий в кале, или желчи. Серологическое исследование крови является вспомогательным методом.

Клиническая симптоматика полиморфна – от ярко выраженных признаков воспаления, с подъемом температуры, выраженным болевым синдромом, до бессимптомных, вялотекущих форм заболевания. Лечение осуществляется  по назначению и под наблюдением врача.

Энтеробиоз - гельминтоз из группы нематодозов, возбудителем является острица. Заболеваемость в России в среднем составляет 215  на 100тыс. населения. В отдельных областях данный показатель достигает 578 на 100тыс.

Заражение чаще всего происходит контактным путем. Т.к. острицы паразитируют в слепой кишке, и в ободочной кишке. Самки спускаются в прямую кишку и откладывают яйца в переанальных складках. Источником инвазии является только больной человек. Продолжительность жизни острицы составляет в среднем 4-6 недель. Т.е при соблюдении правил личной гигиены возможно самоизлечение, но очень часто происходит самозаражение, когда отложенные яйца попадают на руки, под ногти, на предметы обихода, и человек заражает сам себя.

Основным клиническим симптомом является зуд в области ануса, но так же возможны диспепсические проявления. У женщин острицы могут заползать в мочеполовые пути и вызывать проявления вульво-вагинитов.

Диагностика заключается в обнаружении яиц в соскобе с перианальных складок.

Лечением патологии должен заниматься врач, т.к. доза препарата  рассчитывается индивидуально с учетом возраста и веса. Так же при назначении лечения учитывается сопутствующая патология. Обязательно в процессе лечения проводится санитарная обработка помещения. Обследуются контактные лица.

Аскаридоз – нематодоз, возбудителем является круглый гельминт, длиной около 15-40 см. %. Данная инвазия имеет чрезвычайно обширный ареол распространения по всему миру. Заболеваемость аскаридозом  в России составляет 60 на 100 тыс населения  в год ±15.

Больной человек опасности не представляет, т.к. яйца, которые выделяет с калом должны пройти этап созревания в почве. Заражение, как правило, происходит при употреблении в пищу плохо промытых ягод, овощей, зелени и фруктов. Попадая в организм человека, в кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые прободают стенку кишки и мигрируют по организму по портальной системе, попадая в печень и легкие, где личинки линяют и откашливаются, а человек их вновь проглатывает и таким образом гельминт попадает в желудочно-кишечный тракт, проходит в кишку, где и вырастает в половозрелую особь, которая выделяет яйца. Срок жизни аскариды до 1 года. Заболевание в зависимости от  фазы развития паразита, протекает с различной симптоматикой. В миграционную фазу  наблюдается кашель, першение в горле, аллергические проявления, могут наблюдаться симптомы интоксикации – температурная реакция, мышечные, головные боли. При массивной инвазии описаны случаи паразитарной пневмонии. В кишечную фазу более характерен перемежающийся болевой синдром.  Возможно образование паразитарной кисты печени, если в период миграции личинки задержались в печени.

Диагностика аскаридоза основана на обнаружении яиц возбудителя в кале. Серологические методы диагностики являются скрининговыми.

Еще одной разновидностью нематодозов является Токсокароз.

Дифиллоботриоз  - возбудителем является лентец широкий – представитель цестодозов.

Заболевание широко распространено в регионах, имеющих пресные водоемы. Т.к. заражение происходит при употреблении в пищу сырой, вяленой, плохо термически обработанной рыбы. Больной человек опасности для окружающих не представляет.

Попадая в организм человека, паразит развивается в тонкой кишке и может достигать в длину 10-20м. Среди клинических симптомов – снижение веса, анемия,  аллергические проявления, диспепсия, периодически могут отторгаться части стробилы. Заболевание может протекать длительно до 20 лет.

Диагностика заболевания основана на обнаружении яиц и частей гельминта в кале.

Лечение как правило, проводится в несколько этапов под руководством врача паразитолога.

Подробности

Первичный приём врача паразитолога 850 рублей
Повторный приём врача паразитолога 750 рублей



Запишитесь на приём к врачу

Для записи к врачу позвоните (831) 423-47-57
или заполните эту простую форму: