Грипп

Наши услуги

Форма обратной связи

16 февраля 2022

Грипп - одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире. Это заболевание верхних дыхательных путей, которое входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

Возбудитель – вирус гриппа, в настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между собой антигенной структурой. Вирус постоянно мутирует, проходя через популяции различных животных и птиц, приобретая новые свойства. Появление нового штамма вируса всегда сопровождается высокой заболеваемостью людей – пандемией.

История насчитывает несколько опустошающих пандемий гриппа: Первое упоминание о гриппе было сделано много веков назад еще Гиппократом. Первая документально зафиксированная пандемия гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году. Но самой страшной и опустошающей пандемией считается испанский грипп, или «Испанка» 1918-1920 года когда за 18 месяцев умерло приблизительно 50 млн человек или 5,3 % населения Земли. Было заражено около 550 млн человек, или 29,5 % населения планеты. Пандемия началась в конце первой Мировой войны, на фоне социальных потрясений, и как следствие снижения коллективного иммунитета. Впервые в мире появился вирус, который, проникая в легкие, вызывал в короткие сроки тяжелейшую пневмонию. Смерть наступала быстро. Человек мог быть еще абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те же, кто не умер в первые дни, нередко умирали от осложнений, вызванных гриппом. Уже в то время технический прогресс позволял населению активно перемещаться, поэтому болезнь распространилась очень быстро по всей планете. В некоторых странах на целый год были закрыты публичные места, суды, школы, церкви, театры, кино. В некоторых странах был введен военный режим.
1956-1958 год- появление «Азиатского гриппа», который начался на Дальнем Востоке, был обусловлен появлением нового штамма Н2N2 . Заболевание быстро распространилось по всему миру. Только в США во время этой пандемии скончались более 70000 человек.

Пандемия «Гонконг» 1968-1969 год - умеренная по тяжести пандемия гриппа. Больше всего от вируса пострадали пожилые люди старше 65 лет. Всего число погибших от этой пандемии составило 33800 человек.

Наконец, 2009 год был ознаменован появлением нового штамма вируса гриппа, т.н. «Свиной грипп» В апреле-мае 2009г. были зарегистрированы первые случаи заболевания среди жителей Мексики и США, вызванные новым штаммом вируса и сопровождавшемся высокой смертностью. В августе 2009 года зарегистрировано около 255716 случаев инфицирования гриппом A/H1N1 и 2627 смертей в более чем 140 регионах мира. В октябре 2009 года эпидемия достигла России, По данным официальной статистики за период эпидемии (октябрь-декабрь 2009 года), в России переболело гриппом и ОРВИ (суммарно) 13,26 млн. человек, что составило 4,09% от общей численности населения страны.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного выбрасываются частицы слюны, с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 2 - 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая, гипертоксическая.

Тяжесть заболевания определяется уровнем подъема температуры, выраженностью симптомов интоксикации, осложнениями.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2 - 4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2 - 3 недель сохраняются явления постинфекционной астении: слабость, головная боль, раздражительность, бессонница.

Клиника гриппа и острых респираторных заболеваний, вызываемых различными вирусами, имеет много сходных черт. Термины ОРЗ или ОРВИ охватывают большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, и характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Однако неправильно называть все ОРЗ и ОРВИ гриппом. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа, относящимся к семейству ортомиксовирусов, может протекать в чрезвычайно тяжелой гипертоксической форме и приводить к летальному исходу. При возникновении первых симптомов гриппа показано: постельный режим, обильное питье (горячий чай, морс, боржоми с молоком); жаропонижающие средства назначают только при температуре превышающей 38 аскорбиновая кислота, поливитамины. Тяжелые формы чаще развиваются у людей с пониженным иммунитетом, страдающих синдромом хронической усталости, подверженных стрессам, перенесших операции, или какое-то острое заболевание, у пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, от легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности. Грипп может давать такие опасные осложнения, как синдром Рейе, менингит и энцефалит. Распространенными осложнениями после гриппа являются также риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция.

Профилактика гриппа

Основным методом профилактики против гриппа является активная иммунизация вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента, что стимулирует организм к выработке антител, которые при встрече с заболеванием предотвращают размножение вирусов и инфицирование здоровых клеток организма. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом. Иммунитет формируется в течение двух недель после проведенной вакцинации. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации. Поэтому слишком заблаговременная вакцинация также не рекомендуется.

Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. При тяжелой форме гриппа возможно развитие различных осложнений. Только врач может правильно оценить состояние больного. Такое осложнение, как острая пневмония, нередко развивается с первых же дней, а иногда и с первых часов заболевания гриппом. Поэтому необходимо назначение специфических противовирусных средств и адекватной терапии(чтобы не допустить осложнений). Часто показаны и дополнительные обследования.

Существует ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана.

Тем не менее, если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Правда, если прививка сделана тогда, когда человек уже инфицирован вирусом гриппа, то вакцина может оказаться неэффективной.

Недопустимо, чтобы больные или родители заболевших детей самостоятельно начинали прием антибиотиков (часто неоправданный), что способствует возникновению осложнений. Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере, на период эпидемий рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, что особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно.

Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5 - 3 дня. Однако необходимо отметить, что они обладают специфической активностью. В дополнение к этому многие лекарственные средства имеют широкий перечень противопоказаний и могут вызвать побочные реакции. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания. В этом случае заболевание не развивается дальше, предотвращаются возможные осложнения, снижается вероятность заражения окружающих.

Ситуация 2010 года на 22 ноября: превышение эпидпорога по гриппу и ОРВИ отмечено в семи регионах РФ, в основном болеют дети до шести лет. Превышение эпидпорога зарегистрировано в Мурманской, Челябинской, Кемеровской области, Ямало-Ненецком автономном округе, Удмуртии, Приморском и Хабаровском крае.

В Москве заболеваемость ОРВИ и гриппом среди детей превысила уровень эпидемического порога: среди детей в возрасте до 2 лет - на 4,2%, 7-14 лет - на 7,9%.

В остальных возрастных группах показатели заболеваемости ниже расчётного эпидемиологического порога: среди детей от 3 до 6 лет - на 7%; среди взрослых - на 18,3%; по совокупному населению - на 3,6%. В настоящее время госпитализировано с диагнозом ОРВИ 905 человек. Продолжается иммунизация населения против сезонного гриппа.
Современные вакцины являются высокоэффективными и позволяют предотвратить формирование заболевания. Вакцинация показана детям с 6 месяцев. Иммунизация особо показана взрослым и детям из следующих групп риска: с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с хроническими заболеваниями дыхательных путей, хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом, врожденными и приобретенными иммунодефицитами, лицам старше 60 лет.

В Медицинском центре Здоровье для лечения и профилактики гриппа используют только современные и безопасные вакцины, которые содержат актуальные штаммы вируса гриппа и хорошо переносятся пациентами.