Воспалительные заболевания органов малого таза сегодня, к сожалению, регистрируются у 65% женщин репродуктивного возраста. Эти заболевания неблагоприятно влияют на репродуктивную функцию, по нашим данным, у 24% женщин приводят к синдрому тазовой боли, в 45% - невынашиванию беременности, 40% - к бесплодию, 3% - эктопической беременности.
Среди воспалительных заболеваний органов малого таза важная роль отводится хроническому эндометриту. По данным авторов распространенность хронического эндометрита составляет о 10 до 85% . При этом частота встречаемости хронического эндометрита имеет неуклонную тенденцию к росту. Это связано с очень широким использованием внутриматочных средств контрацепции, а так же ростом числа абортов и различных внутриматочных вмешательств.
В 80-90% случаев хронический эндометрит выявляется у женщин детородного возраста и является причиной нарушения менструальной и репродуктивной функции, приводя в конечном итоге к бесплодию, невынашиванию беременности и формированию пороков развития плода.
Наиболее частой причиной развития хронического эндометрита являются инфекции – хламидиоз 15%, генитальный герпес – 34% уреаплазмоз- 37% микоплазмоз 12% цитомегаловирусная инфекция 18% случаев. При этом инфекционные агенты, как правило, устойчивы к имеющимся противовоспалительным препаратам, что в основном с вязано с практически повсеместным самолечением и бесконтрольным употреблением лекарств.
Поражение верхних отделов полового тракта при воспалительных заболеваниях органов малого таза в большинстве случаев происходит восходящим путем из влагалища и шейки матки. Инфекция может ограничиваться трубами (сальпингит) или затрагивать также и яичники (сальпингоофорит). Следствием инфекционного поражения является нарушение нормальной структуры репродуктивных органов. Даже незначительный воспалительный процесс может приводить к выраженным функциональным нарушениям.
Значительное воспаление ведет к образованию абсцессов, частыми последствиями которого являются непроходимость маточных труб и развитие спаечного процесса.
Лечение хронического эндометрита должно быть комплексным и поэтапным. Помимо антибактериальных и противовоспалительных препаратов, включать в себя лекарственные средства, влияющие на иммунитет.
Результатов терапии воспалительных заболеваний органов малого таза можно достичь только под руководством опытного врача. По окончании лечения нельзя довольствоваться только клиническим улучшением. Нужно пройти контрольное исследование.