Энцевир Микроген

По данным Роспотребнадзора по Нижегородской области с 16 марта 2017 года начался мониторинг за вирусом клещевого энцефалита и другими инфекциями, передающимися клещами.

Извлеченных из кожи клещей возможно исследовать на инфицированность боррелиями и вирусом клещевого энцефалита. В Нижнем Новгороде это можно сделать в лаборатории по адресу ул. Нижне-Волжская Набережная, д.2. телефон 433-54-42, приём с 9 до 16 часов, кроме воскресенья. Необходимо иметь с собой полис ОМС.

В 2016 году присасывания клещей регистрировались во всех районах Нижегородской области и города Нижнего Новгорода. Присасывание инфицированных вирусом клещевого энцефалита отмечалось в 13 районах области и в Автозаводском районе Н.Новгорода. Большинство людей подвергались нападению клещей в лесных массивах - 54%, на садово- огородных участках – 20%, в деревнях и селах - 18%, на придомовых территориях - 3,5%, на кладбищах - 1,5%, в парках и скверах 1,5%.

При исследовании клещей в 2016 году обнаружена РНК вируса клещевого энцефалита в 24 клещах из 10527 доставленных на исследование, что больше, чем в 2015 году.

В России уровень заболеваемости клещевым энцефалитом составил 1,48 на 100000 населения, что на 11% ниже, чем в 2015 году. Наиболее высокий уровень заболеваемости регистрировался на Дальнем востоке, Урале и в Сибири.

В Нижегородской области в 2016 году было зарегистрировано 3 случая заболевания клещевым энцефалитом (в 2015 году был 1 случай), заражение произошло на территории Нижегородской области в Ветлужском и Богородском районах и в Алтайском крае. Все заболевшие не обращались за помощью по поводу присасывания клеща, клещей не исследовали и не были привиты против клещевого энцефалита.

Вакцинация против вируса клещевого энцефалита является доказанным эффективным способом профилактики данного заболевания. Эффективность вакцины более 95%. То есть вакцинация способна предотвратить не менее 95 из 100 случаев клещевого энцефалита. Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. Живого вируса в вакцинах против клещевого энцефалита нет. Но антигенная структура вирусной частицы сохраняется. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины).

Естественные иммуноглобулины сразу блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины.

Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита).

Защита от клещевого энцефалита появляется не ранее чем через две недели, после введения второй дозы вакцины.

Схема профилактической вакцинации состоит из трех инъекций V1 - V2 - R с интервалом между V1 и V2 от 2 недель (при экстренной схеме вакцинации) до 6 месяцев, поэтому прививаться нужно заранее, так чтобы вторая прививка была сделана не менее чем за две недели до риска укуса клеща. Ревакцинация проводится через год после второй прививки. В дальнейшем рекомендуется проводить ревакцинацию каждые 3 года.

В настоящее время на территории РФ зарегистрированы следующие вакцины для профилактики КЭ :

• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН ФГУП ) для детей от 3 лет и взрослых.
• ЭнцеВир (ФГУП НПО «Микроген» для взрослых.
• ФСМЕ-ИММУН Инжект (Baxter Vaccine AG, Австрия). Для лиц с 16 лет
• ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter Vaccine AG, Австрия). Для детей с 12 месяцев
• Энцепур взрослый (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) Для лиц с 12 лет.
• Энцепур детский (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) — для детей с 1 года до 11 лет.

Вакцины взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%.

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди (дети с 12 месяцев) после осмотра терапевтом (педиатром).

Все не привитые против КЭ, подвергшиеся присасыванию клещей, в случае обнаружения РНК КЭ в клеще, либо в случае, когда исследовать клеща не удалось, подлежат пассивной иммунизации - введению иммуноглобулина КЭ. Данное профилактическое мероприятие должно быть проведено не позднее 7 дней после присасывания клеща.